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正确认识和使用抗生素 上一篇    下一篇
作者:西安天达  来源:转载   阅读:  分类:收藏文章  发布时间:2017-2-6 9:12:16  
 正确认识和使用抗生素

抗生素是什么?

抗生素是指某些微生物或某些高等动植物在生活过程中产生的,具有排斥、抑制其他生物生长繁殖的一种化学物质。有时,人们还会对一些天然抗生素的结构进行修改,以达到扩大抗菌谱、耐酶等作用,这些半合成的药物,也属抗生素范畴。为减少赛鸽体内菌丛对药物的耐药性,首先应先从认识抗生素的分类开始。



抗生素类别

  1、β-内酰胺类:包括青霉素及半合成青霉素类、头孢菌素、β-内酰胺酶抑制剂及其他非典型β-内酰胺类、碳青霉烯类。
  2、氨基糖苷类:如庆大霉素、链霉素、妥布霉素、大观霉素、巴龙霉素、卡那霉素等。
  3、大环内酯类:如红霉素、依托红霉素、氟红霉素、琥乙红霉素、罗红霉素、罗他霉素、克拉霉素、螺旋霉素等。
  4、四环素类:如四环素、土霉素、金霉素、米诺环素、强力霉素、美他环素、地美环素、替加环素等。
  5、糖肽类:如万古霉素、甲基万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁、磷霉素等。
  6、氯霉素类(酰胺醇类):如氯霉素、琥珀氯霉素、甲砜霉素、无味氯霉素等。
  7、环脂肽类(脂酰肽类):如达托霉素。
  8、抗真菌的抗生素:如两性霉素B、制霉菌素、灰黄霉素、克霉唑、益康唑、咪康唑、酮康唑、氟康唑、噻康唑克念菌素等。
  9、抗病毒的抗生素:阿昔洛韦、利巴韦啉(病毒唑)、金刚烷胺等。
  10、林克酰胺类:林可霉素、克林霉素。
  11、聚醚类:莫能菌素(牧宁菌素)、盐霉素、甲基盐霉素、马杜霉素、赛杜霉素。
  12、多肽类:杆菌肽。
  13、其他类:粘菌素(多粘菌素E)、多粘菌素B、利福平、利高霉素(林可霉素+大观霉素的配伍)、夫西地酸钠、驱蛔灵(枸木缘酸哌嗪)等。
  14、人工合成类:如氟喹诺酮类、磺胺类、呋喃类、恶唑烷酮类、硝基咪唑类等。
  15、化学合成药物:氨丙啉、氯苯胍、球痢灵(二硝基邻甲苯甲酰胺)。

作用机理

抗生素是某些真菌、放线菌或细菌生物产生的代谢产物。它在极低的浓度下,对特定的微生物如细菌、真菌、立克次体、霉形体、衣原体等,具有抑制生长或杀灭的作用。抗生素具有很好的抗菌作用,其作用机理是:
(1)阻碍细菌的细胞壁合成,导致菌体变形、溶解而死亡,如青霉素、先锋霉素、桿菌肽等。
(2)损伤细菌的胞浆膜通透性,使膜的通透性增加,从而使菌体内必需的物质渗透外溢,导致菌体死亡,如制霉菌素、二次霉素等。
(3)干扰微生物蛋白质的合成,从而产生抑制和灭杀微生物的作用,如氯霉素、链霉素、卡那霉素、四环素、红霉素等。



注意事项

(1)严格适应症。根据诊断,弄清致病微生物的种类及其对药物的敏感性,根据鸽病的症状轻重选择对病原微生物高度敏感、疗效好、不良反应较少的抗生素。如对革兰氏阴性菌引起的感染,可选用红霉素、氯霉素类药物;对葡萄菌引起的感染,可选用红霉素、庆大霉素等药物;对绿脓桿菌引起的感染,可选用庆大霉素。
(2)注意用量及疗程。剂量使用要适当,用药剂量太小起不到治疗作用;用药剂量太大不但会造成药剂浪费,而且还会引起不良反应。防治鸽病时,一般开始应用的剂量宜稍大,以便给病原微生物以致命性的打击;对于急性传染病和严重感染的疾病,剂量也宜稍大;而对肝、肾功能不良的鸽子,应按所用抗生素药物对肝、肾影响的程度而酌减用量。药物的疗程要视病情而定。一般传染病或感染应连续用药3~5天,直到症状消失后再用1~2天,切忌停药过早而导致鸽病复发。给药途径也应选择适当。严重感染时多採用注射给药,一般感染和呼吸道、肠道感染一般以内服为宜。
(3)防止细菌产生耐药性。防止细菌产生耐药性的措施,除了掌握抗生素的适应症、使用剂量、疗程以外,还要注意将各种抗生素类药物分期、分批并有效地交换使用,同时还要注意不要滥用抗生素。
(4)防止影响免疫反应。某些抗生素在治疗鸽病时,会抑制免疫功能,如庆大霉素、金霉素等。此外,抗生素对某些活菌苗的主动免疫过程有干扰作用,这是由于菌苗中的微生物被抑杀而影响抗体产生所致。因此,在进行各种预防菌苗注射前后数天内,以不用抗生素为宜。
(5)避免药物配伍禁忌。抗生素之间以及抗生素与其他药物混合应用时,有时会产生配伍禁忌,带来不良后果,应设法避免。
  

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